Böbrek ve üreter
Hidronefroz, darlıklar, reflü ve böbreğin doğuştan anomalileri.
Bu bölümdeki tüm konular (12)Ebeveynler için çocuk ürolojisi
Çocuk ürolojisi, yenidoğandan ergenliğe kadar çocuklarda böbrek, idrar yolları ve genital organların doğuştan anomalileri ile sonradan gelişen hastalıklarının tanı ve tedavisiyle ilgilenen tıp dalıdır.
Sitede çocuklarda en sık görülen ürolojik hastalıklar, tetkikleri ve tedavileri ayrıntılı olarak anlatılıyor. Hangi durumda beklenebileceği, hangi durumda ise hemen doktora başvurmak gerektiği de açıklanıyor.
Çocuğunuzda ne fark ettiniz?
Tanının adını bilmeniz gerekmiyor. Fark ettiğiniz belirtiyi seçin, ilgili konular açılacak.
Skrotumda testis ele gelmiyor
- İnmemiş testis Kriptorşidizm, torbada olmayan testis
- Retraktil testis Gezici testis, utangaç testis
Ani başlayan testis ağrısı: acil
- Testis torsiyonu Testis dönmesi, akut testis ağrısı
- Epididimit ve orşit Testis ve epididim iltihabı
Skrotumda veya kasıkta şişlik: acil
- Hidrosel Skrotumda sıvı, testis torbasında su
- Kasık fıtığı İnguinal herni, kasıkta şişlik
Skrotumda ağrısız şişlik veya kitle
- Epididim kisti Spermatosel, testis üstü kist
- Hidrosel Skrotumda sıvı, testis torbasında su
- Varikosel Skrotumda genişlemiş toplardamarlar
- Kasık fıtığı İnguinal herni, kasıkta şişlik
- Testis tümörü Testiste kitle, testiste sertlik
Ergende skrotumda görünen damarlar
- Varikosel Skrotumda genişlemiş toplardamarlar
Sünnet derisi açılmıyor
- Fimozis Sünnet derisi darlığı
- Balanopostit Penis ucunda kızarıklık ve şişlik
- Liken skleroz (BXO) Balanitis kserotika obliterans, skarlı (patolojik) fimozis
Sünnet derisi geri sıyrıldı, yerine dönmüyor: acil
- Parafimozis Sünnet derisinin penisi sıkması
İdrar deliği penisin ucunda değil
- Hipospadias İdrar deliğinin penisin alt yüzünde açılması
- Epispadias İdrar deliğinin penisin üst yüzünde açılması, kızlarda iki parçalı klitoris
Penis küçük görünüyor
- Gömülü penis Gizli penis, küçük görünen penis
- Mikropenis Gerçek küçük penis
Penis eğri görünüyor
- Penis eğriliği Kordi; penisin kendi ekseni etrafında dönmesi (torsiyon) ayrı bir bulgudur
- Hipospadias İdrar deliğinin penisin alt yüzünde açılması
Sünnetten sonra sorun var
- Sünnet komplikasyonları Sünnet komplikasyonları ve düzeltme ameliyatları
- Meatal darlık Meatal stenoz, meatus darlığı, sünnet sonrası idrar deliğinin daralması
Geceleri idrar kaçırıyor
- Gece idrar kaçırma Enürezis, noktürnal enürezis
- Enürezis alarmı Enürezis alarmı, idrar sensörü
Gündüz idrar kaçırıyor
- Gündüz idrar kaçırma Aşırı aktif mesane, işeme disfonksiyonu
- Kabızlık ve mesane Mesane-bağırsak disfonksiyonu (MBD)
- Ektopik üreter Üreterin mesane dışına açılması
- Gülerken idrar kaçırma Giggle incontinence, gülmeyle tetiklenen idrar kaçırma
Sık tuvalete gidiyor ama altını ıslatmıyor
- Sık idrara çıkma Pollaküri, gündüz olağan dışı sık idrara çıkma
- Gündüz idrar kaçırma Aşırı aktif mesane, işeme disfonksiyonu
- Kabızlık ve mesane Mesane-bağırsak disfonksiyonu (MBD)
Kız çocuğunun tuvaletten sonra iç çamaşırı ıslanıyor
- Vajinal reflü Vezikovajinal reflü, idrarın vajinaya dolup orada geçici olarak birikmesi
- Labial yapışıklık Labial füzyon, küçük dudakların (labia minora) yapışması
- Gündüz idrar kaçırma Aşırı aktif mesane, işeme disfonksiyonu
- Ektopik üreter Üreterin mesane dışına açılması
Ateş ve idrar yaparken yanma
- İdrar yolu enfeksiyonu Mesane veya böbrek enfeksiyonu (sistit, piyelonefrit)
- Piyelonefrit Ateşli idrar yolu enfeksiyonu, böbrek iltihabı
- Vezikoüreteral reflü Üreter reflüsü, VUR
İdrar yolu enfeksiyonu tekrarlıyor
- Vezikoüreteral reflü Üreter reflüsü, VUR
- Kabızlık ve mesane Mesane-bağırsak disfonksiyonu (MBD)
- İdrar yolu enfeksiyonu Mesane veya böbrek enfeksiyonu (sistit, piyelonefrit)
İdrarda kan görülüyor
- İdrarda kan Hematüri, kırmızı ya da kahverengi idrar
- Böbrek taşı İdrar yolu taşı, ürolitiyazis
- Böbrek taşı tedavisi Taş kırma, ESWL, RIRS, PNL
- Genital yaralanmalar Testis torbasına darbe, fermuar yaralanması, straddle yaralanması
- Wilms tümörü Nefroblastom, çocukluk çağı böbrek tümörü
İdrar akımı zayıf veya damla damla
- Posterior üretral valv İdrar kanalında doğuştan doku kıvrımları, PUV
- Meatal darlık Meatal stenoz, meatus darlığı, sünnet sonrası idrar deliğinin daralması
- Nörojenik mesane Spina bifida ve omurilik hastalıklarında mesane
- Üretra darlığı İdrar kanalının skar dokusuyla daralması, üretral striktür
Çocuk idrar yapamıyor: acil
- Parafimozis Sünnet derisinin penisi sıkması
- Sünnet komplikasyonları Sünnet komplikasyonları ve düzeltme ameliyatları
- Posterior üretral valv İdrar kanalında doğuştan doku kıvrımları, PUV
- Nörojenik mesane Spina bifida ve omurilik hastalıklarında mesane
- Üretra darlığı İdrar kanalının skar dokusuyla daralması, üretral striktür
Ultrasonda böbrekte genişleme var
- Hidronefroz Böbrekte su toplanması, böbrek pelvisinin genişlemesi
- ÜPB darlığı Böbrek pelvisi ile üreter arasındaki darlık, UPJ obstrüksiyonu
- Megaüreter Üreterin doğuştan genişlemesi
- Prenatal danışmanlık Doğumdan önce çocuk ürolojisi uzmanıyla görüşme, antenatal danışmanlık
Ultrasonda tek, kistik veya olağan yerinde olmayan böbrek
- Tek böbrek Tek böbrek, tek böbrekle doğma
- Multikistik displastik böbrek Kistlerle dolu, çalışmayan böbrek
- Ektopik böbrek Pelvik böbrek, böbreğin yer değiştirmesi, çapraz füzyonlu ektopi
- Atnalı böbrek At nalı böbrek, böbreklerin alt uçlarından birleşmesi
Doğuştan karın duvarında veya mesanede kusur
- Mesane ekstrofisi Ekstrofi-epispadias kompleksi, kloakal ekstrofi
- Prune belly sendromu Eagle-Barrett sendromu, triad sendromu
Kız çocuğunda genital dudaklarda yapışıklık veya kızarıklık ya da iç çamaşırında kan lekesi
- Labial yapışıklık Labial füzyon, küçük dudakların (labia minora) yapışması
- Vulvovajinit Dış genital organların ve vajina girişinin iltihabı
- Üretral prolapsus İdrar kanalı mukozasının dışarı çıkması
- Genital yaralanmalar Testis torbasına darbe, fermuar yaralanması, straddle yaralanması
Göbekte ıslaklık veya akıntı var
- Urakus anomalileri Urakal kist, patent (açık) urakus, urakal sinüs
Ereksiyon geçmiyor ve ağrılı: acil
- Priapizm Uzun süren, geçmeyen ereksiyon
Genital bölgeye darbe veya yaralanma
- Genital yaralanmalar Testis torbasına darbe, fermuar yaralanması, straddle yaralanması
- Testis torsiyonu Testis dönmesi, akut testis ağrısı
Çocuğun karnında şişlik veya sertlik
- Wilms tümörü Nefroblastom, çocukluk çağı böbrek tümörü
- Hidronefroz Böbrekte su toplanması, böbrek pelvisinin genişlemesi
- Multikistik displastik böbrek Kistlerle dolu, çalışmayan böbrek
Bebeğin bel bölgesinde çukur, kıl tutamı veya şişlik
- Sakral gamze ve gergin omurilik Bel ve kuyruk sokumu bölgesindeki deri bulguları, gizli spinal disrafizm
- Nörojenik mesane Spina bifida ve omurilik hastalıklarında mesane
Bölümler
Sitedeki konular beş bölümde toplanmıştır.
Mesane ve üretra
Posterior üretral valv, nörojenik mesane, üreterosel, mesane ekstrofisi, prune belly sendromu, urakus anomalileri. Gündüz idrar kaçırma “İşeme ve enfeksiyonlar” bölümündedir.
Bu bölümdeki tüm konular (7)İşeme ve enfeksiyonlar
Gece ve gündüz idrar kaçırma, kabızlık, enfeksiyonlar, idrarda kan.
Bu bölümdeki tüm konular (10)Testis ve kasık
İnmemiş testis, hidrosel, kasık fıtığı, varikosel ve ani testis ağrısı.
Bu bölümdeki tüm konular (9)Genital organlar
Fimozis, sünnet, hipospadias, gömülü penis ve kız çocuklarında labial yapışıklık.
Bu bölümdeki tüm konular (18)Sorunuzun cevabını bulamadınız mı?
Çocuğunuzun durumunu muayenede konuşabiliriz. WhatsApp üzerinden yazın, uygun bir zamanı birlikte belirleyelim.
WhatsApp’tan yazınÇocuğun yaşına göre
Her dönemin kendine özgü soruları vardır: gebelikteki ultrasondan ergenliğe kadar.
Gebelikte
Gebelik ultrasonunda bebeğin böbreklerinde veya idrar yollarında bir değişiklik görüldüyse.
Yenidoğan
Yaşamın ilk ayı: doğumdan sonraki ilk muayenelerde saptanan bulgular.
Bebek (1–24 ay)
Doğuştan bazı durumlar bebeklik ve erken çocukluk döneminde tedavi gerektirir, bazıları ise izlenir. Zamanlama hastalığa göre değişir.
Çocuk (2–10 yaş)
Tuvalet eğitimi, idrar kaçırma, enfeksiyonlar, sünnet.
Ergen (10–18 yaş)
Varikosel, testis ağrısı, ergenlikteki gelişimle ilgili sorular.
Bu rehberi kim yazıyor?
Dr. Perviz Hacıyev
Çocuk ürolojisi uzmanı, Avrupa Board sertifikalı çocuk üroloğu (FEAPU). Muayeneler Bakü’de, Çocuk Ürolojisi Merkezi’nde (Badam Medical Center) yapılır.
İçerik ağırlıklı olarak Avrupa Üroloji Derneği (EAU) ve Avrupa Çocuk Ürolojisi Derneği (ESPU) önerilerine ve bilimsel literatüre dayanır; kaynaklar ilgili tıbbi yazılarda belirtilir. Aileler için bölümler günlük dilde, hekimler için içerikler ise mesleki düzeyde yazılmıştır. Amaç muayenenin yerini almak değil, muayeneye hazırlıklı gelmenize ve kararları doktorla birlikte vermenize yardımcı olmaktır.
Aileler için araçlar
Hidronefroz ölçümüUltrason raporundaki böbrek pelvisi ölçüsünü gebelik haftasına veya yaşa göre kontrol edin.İşeme günlüğü48 saatlik günlüğü doldurun, beklenen mesane kapasitesini hesaplayın, yazdırıp muayeneye getirin.Tedavi zamanlaması rehberiFarklı hastalıklarda ameliyat veya tedavi için uygun yaş hakkında rehber.